Puberdade e Adolescência

Professor Ivan Tavares Scotelari de Souza

 

 

Resumo

 

    A puberdade é um período de intensas modificações no corpo de meninas e meninos que os prepara para a vida adulta e para o início da fase reprodutiva. Puberdade é o nome dado ao período de transição entre a infância e a fase adulta e acontece em meninas entre os 8 e 13 anos de idade e em meninos entre 9 e 14 anos.

    Adolescência é o período da vida humana que sucede à infância. Começa com a puberdade e caracteriza-se por uma série de mudanças corporais e psicológicas. Inicia-se mais ou menos aos 12 anos e termina aos 20.

    A diferença entre puberdade e adolescência é que a puberdade diz respeito ao período da adolescência em que ocorrem as mudanças físicas no corpo. Estas mudanças não ocorrem durante toda a adolescência, assim, a puberdade termina antes que a adolescência chegue ao seu fim. Podemos dizer então que a puberdade é uma parte da adolescência.

    Já a adolescência é conceituada como a faixa etária entre a infância e a vida adulta, sendo profundamente marcada por mudanças físicas, emocionais e psicológicas na vida do indivíduo.

Puberdade em meninos

    A puberdade é a etapa durante a qual a pessoa alcança sua capacidade reprodutora total e desenvolve as características adultas próprias daquele sexo. Em meninos, a puberdade ocorre, geralmente, entre 10 e 14 anos. No entanto, é perfeitamente normal que possa ter início aos nove anos ou que se prolongue até os 16.

    • A puberdade pode ter início precocemente aos nove anos e continuar até os 16.

    • Na puberdade, os testículos aumentam a produção de testosterona.

    • Testosterona faz com que os órgãos reprodutivos amadureçam, os músculos e os ossos cresçam, apareçam pelos faciais e pubianos e a voz engrosse.

    O hipotálamo e a hipófise, que se localizam no cérebro, dão início à puberdade. O hipotálamo secreta o hormônio liberador de hormônio luteinizante, que estimula a glândula hipófise para secretar o hormônio luteinizante e o hormônio folículo-estimulante. O hormônio luteinizante faz com que os testículos produzam testosterona. O hormônio folículo-estimulante (mais testosterona) faz com que os testículos produzam o esperma. A testosterona é responsável pelo desenvolvimento das características sexuais secundárias, que estimulam o desenvolvimento masculino (incluindo características que não fazem parte do sistema reprodutivo, como o crescimento do pelo facial e a mudança na voz).

    O desenvolvimento sexual ocorre de acordo com uma sequência definida:

    • Aumento do tamanho do escroto e dos testículos.

    • Alongamento do pênis (ao redor dos 11½ a 13 anos de idade).

    • Aumento das vesículas seminais e da glândula da próstata.

    • Crescimento de pelos pubianos.

    • Crescimento de pelos na face e nas axilas (aproximadamente dois anos depois que o crescimento de pelos pubianos tem início).

    • A ejaculação torna-se possível (geralmente em meados da adolescência, entre os 12½ a 14 anos de idade).

    A fertilidade não é alcançada até mais tarde na adolescência. O aumento das mamas (ginecomastia) de um ou ambos os lados pode ocorrer em meninos adolescentes jovens e geralmente desaparece depois de um ano.

Puberdade nas meninas

    A puberdade é uma sequência de eventos em que ocorrem mudanças físicas, resultando em características físicas de adultos e capacidade de se reproduzir. Essas mudanças físicas são reguladas por alterações na concentração dos hormônios que são produzidos pela hipófise, ou seja, o hormônio luteinizante e o hormônio folículo-estimulante. A concentração desses hormônios é alta no nascimento, mas ela diminui no prazo de alguns meses e permanece baixa até a puberdade.

    No início da puberdade, ocorre um aumento na concentração do hormônio luteinizante e do hormônio folículo-estimulante, estimulando a produção dos hormônios sexuais. O aumento da concentração dos hormônios sexuais (principalmente estrogênio) dá origem a mudanças físicas, incluindo a maturação das mamas, ovários, útero e vagina. Normalmente, essas alterações ocorrem sequencialmente durante a puberdade, resultando na maturidade sexual.

    Quando começa a puberdade e quão rápido suas mudanças ocorrem, são influenciados por muitos outros fatores, tais como:

    • Nutrição e saúde em geral: Nos Estados Unidos, atualmente, a puberdade começa cerca de três anos antes do que há um século. As razões provavelmente incluem melhorias na nutrição e saúde em geral.

    • Peso: A puberdade tende a começar mais cedo nas meninas que estão um pouco acima do peso e tende a começar mais tarde em meninas que estão muito abaixo do peso e subnutridas.

    • Genética: A puberdade ocorre mais cedo nas meninas cujas mães amadureceram cedo.

    • Grupo étnico: A puberdade tende a começar mais cedo em negros e hispânicos do que em asiáticos e brancos não hispânicos.

    A primeira mudança da puberdade geralmente inicia-se com crescimento de seios (desenvolvimento das mamas). Nas meninas que moram nos Estados Unidos, essa mudança ocorre geralmente em torno de 8 a 13 anos. Pouco depois, os pelos pubianos e os pelos das axilas começam a crescer.

    O crescimento repentino (“estirão”) que acompanha a puberdade normalmente tem início quando os pelos pubianos e os pelos das axilas começam a crescer. O crescimento é relativamente mais rápido no início da puberdade (antes do início dos períodos menstruais) e atinge o ápice aproximadamente aos 12 anos de idade. Em seguida, o crescimento diminui consideravelmente, geralmente parando entre as idades de 14 e 16 anos.

    O intervalo entre o desenvolvimento da mama até a primeira menstruação (menarca) é, geralmente, de cerca de dois a três anos. Nos Estados Unidos, as meninas, em média, têm sua primeira menstruação quando têm quase 13 anos, mas há uma grande variação (normalmente entre as idades de 10 e 16 anos), devido a muitos fatores. De início, os ciclos menstruais são geralmente irregulares e podem levar até cinco anos para se tornarem regulares.

    Também durante a puberdade, o formato do corpo das meninas muda, e o porcentual de gordura corporal aumenta e se acumula nos quadris e coxas.

Adolescência, Puberdade e Sexualidade

    Ao nascer, meninos e meninas apresentam características externas que diferenciam os sexos: os meninos têm pênis e as meninas, vagina. Essas características sexuais que cada um tem desde o nascimento são chamadas características sexuais primárias.

    O período de transição entre a infância e a vida adulta é chamado de adolescência. A entrada na adolescência ocorre de maneira lenta e gradual, variando muito entre as pessoas, e não tem um tempo determinado para começar ou terminar. É uma fase geralmente caracterizada por dúvidas e conflitos. O conceito atribuído à adolescência é bastante amplo e envolve não apenas transformações físicas e fisiológicas, mas também comportamentais, influenciadas por elementos culturais que variam nas diversas sociedades e sofrem mudanças com o passar do tempo.

    Na adolescência passamos por questões que envolvem ora a vida adulta, ora a vida infantil: há necessidade da liberdade e da responsabilidade do mundo dos adultos, mas ainda existe o medo de deixar a infância e assumir riscos. Sentimos necessidade de nos diferenciar, construir a própria identidade, diferente da identidade dos pais e da família, mas existem conflitos sobre como conviver com algumas diferenças apresentadas por outras pessoas ou outros grupos de adolescentes.

    É na adolescência que podem ser formados grupos com características próprias que procuram afirmar sua identidade perante a sociedade. A convivência com adolescentes parecidos na forma de pensar, de se vestir, de se comportar dá segurança para enfrentar as mudanças típicas dessa fase.

Alguns adolescentes ou grupos de adolescentes podem apresentar comportamentos agressivos, tanto verbais quanto físicos, procurando impor ao(s) outro(s) sua maneira de pensar e de agir. Quando esses comportamentos são assumidos de forma intencional e repetitiva, marcando uma relação desigual de poder com outras pessoas e causando na vítima dor, angústia e medo, chamamos de builying, que, no Brasil, podem resultar em processo judicial de danos morais contra o agressor.

    A adolescência também pode ser marcada por uma necessidade de conhecer lugares, formas de ver o mundo e pessoas diferentes. A crescente possibilidade de estar conectado com outras pessoas, por meio da internet, permitiu aos adolescentes acesso a uma quantidade inimaginável de informações e pessoas espalhadas pelo mundo, o que é bastante positivo para seu desenvolvimento. Além disso, as redes sociais, comuns no dia a dia dos adolescentes conectados à rede, proporcionam ainda mais acesso às informações e mais interação entre as pessoas, que podem trocar ideias, expor seus pontos de vista, organizar-se para eventos e manifestações.

    Por outro lado, a internet gerou o risco da invasão da privacidade e diversas formas de buliying, o cyberbullying. Não são incomuns casos de veiculação de mensagens e imagens preconceituosas e agressivas em relação a pessoas e grupos sociais. Esse comportamento demonstra que ainda temos um longo caminho a percorrer para a construção de uma sociedade que respeita e sabe conviver de maneira pacífica com opiniões e opções de vida diferentes.

    Durante a adolescência ocorrem mudanças físicas e fisiológicas, responsáveis pelo amadurecimento dos órgãos do sistema genital e pelo aparecimento de diferenças mais acentuadas entre os sexos, as chamadas características sexuais secundárias, que caracterizam a puberdade. A puberdade indica que o organismo está se preparando para a reprodução. Ela é, portanto, uma fase da adolescência e manifesta-se de maneira diferente nos meninos e nas meninas.

    O seu início pode variar muito de uma pessoa para outra, podendo ocorrer, em média, entre os 9 e os 15 anos para o sexo feminino e entre os 10 e os 14 anos para o sexo masculino. As mudanças que ocorrem na puberdade estão relacionadas com a produção e a liberação de hormônios sexuais, produzidos pelas glândulas do sistema genital: ovários, nas mulheres, e testículos, nos homens.

Diferentemente dos outros animais, o amadurecimento sexual nos seres humanos é marcado por questões de natureza cultural e psicológica e não apenas biológica. As mudanças que ocorrem no corpo e a interação com outras pessoas podem provocar sensações e sentimentos muitas vezes conflituosos como prazer, medo, culpa, raiva, atração, repulsão, amor, ódio, entre outros. Essas sensações e sentimentos são naturais e continuarão a fazer parte da vida, mesmo na idade adulta.

    Com o amadurecimento e as experiências pessoais, aprendemos a conviver de modo mais pacífico com os conflitos e as dúvidas e a lidar melhor com os sentimentos e as sensações, evitando que eles comprometam a qualidade de vida. A possibilidade de conversar com amigos, colegas, familiares, profissionais da saúde e até mesmo com professores sobre questões relacionadas à sexualidade de forma aberta e sincera, evitando preconceitos e com disposição para entender e respeitar ideias e opiniões diferentes, é essencial para a construção de uma sociedade mais justa e saudável.

Puberdade precoce

    A puberdade precoce é um problema que parece estar aumentando e que pode atingir crianças muito pequenas, principalmente meninas, necessitando acompanhamento especializado e informação para a família. Suas principais consequências são:

    • Transtornos psicológicos;

    • Comportamento; maior risco de abuso sexual;

    • Baixa estatura quando adulto;

    • Maior risco de obesidade, hipertensão, diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares, acidente vascular cerebral e certos tipos de câncer – atribuído à exposição precoce ao hormônio estrógeno.

O que é puberdade precoce?

    A puberdade é definida como a presença de características sexuais secundárias: desenvolvimento da mama em meninas, pelos pubianos e aumento do tamanho do pênis e dos testículos em meninos.

    Nas meninas, o primeiro sinal de puberdade é o surgimento do broto mamário e, nos meninos, o aumento do tamanho dos testículos. Nesta fase também surgem os pelos pubianos, pelos axilares, odor axilar, acne e aumento da oleosidade da pele. A primeira menstruação, chamada de menarca, ocorre em média dois anos depois do aparecimento das mamas.

    Considera-se como precoce a puberdade que surge antes dos 8 anos em meninas e dos 9 anos em meninos; e atrasada, a puberdade que tem início após os 13 anos em meninas e após os 14 anos, em meninos.

O que causa a puberdade precoce?

    Na maioria das vezes, quando a puberdade ocorre cedo, é apenas uma aceleração do processo normal; em outras palavras, o alarme toca muito cedo porque o relógio biológico está funcionando mais rápido do que o esperado. Ocasionalmente, a puberdade pode começar cedo por causa de uma anormalidade na glândula pituitária ou na porção do cérebro que controla a hipófise (hipotálamo). Esta forma de puberdade precoce é chamada puberdade precoce central, ou CPP.

    Raramente, a puberdade ocorre cedo porque as glândulas que fazem hormônios sexuais, os ovários em meninas e os testículos em meninos, começam a trabalhar por conta própria, mais cedo do que o normal. Isso é chamado de puberdade precoce periférica (PPP).

    Nos meninos e meninas, as glândulas suprarrenais, pequenas glândulas que se situam em cima dos rins, podem começar a produzir hormônios masculinos chamados andrógenos adrenais em idade precoce, causando pelos pubianos e/ou axilares e odor corporal antes dos 8 anos de idade. Finalmente, a exposição a cremes ou medicamentos contendo estrogênio ou androgênio, prescritos ou sem receita médica, pode levar à puberdade precoce.

    Autor: Dr. José Luiz Setúbal
 

Principais fontes de pesquisa

https://planetabiologia.com

https://rsaude.com.br

https://www.msdmanuals.com

https://www.hospitalinfantilsabara.org.br